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法医病理学
- 关于冻死的描述，下列说法不正确的是（ ）。
- 关于辅助死因，说法正确的是（ ）。
- 影响高坠损伤的因素（ ）。
- 关于溺死说法正确的是（ ）。
- 关于砍创说法不正确的是？（ ）
- 引起猝死的各种疾病中居首位的是（ ）。
- 机械性损伤的基本形态包括（ ）。
- 哪些因素会影响尸体死后变化？（ ）
- 下列关于皮革样化说法错误的是（ ）。
- 关于早期尸体现象，说法正确的是（ ）。
- 关于缢死和勒死说法正确的是（ ）。
- 机械性损伤案件中，需要解决的问题包括（ ）。
- 不能推断死后早期死亡时间的是（ ）。
- 说法正确的是（ ）。
- 关于心脏性猝死说法错误的是（ ）。
- 虚拟解剖的特征与应用优势包括（ ）。
- 下列哪几项对确认溺死具有重要意义（ ）。
- 损伤、疾病与死亡之间存在怎样的关系？（ ）
- 尸体衣着检查的法医学意义有哪些？（ ）
- 根据致伤物的种类，机械性损伤可以分为（ ）。
- 炭化尸体的焚毁程度包括（ ）。
- 法医病理学的司法鉴定文书应当具备哪些要求（ ）。
- 濒死期的主要表现包括（ ）。
- 心脏检查的常规观察要点包括哪些方面？（ ）。
- 锐器创具有哪些特点？（ ）
- 下列哪些一定是生前烧死的表现（ ）。
- 关于青壮年猝死综合征，说法正确的是（ ）。
- 哪些属于超生反应？（ ）
- 枪弹创中常见的颅骨损伤有哪些？（ ）
- 限制型心肌病的发生发展大概经历哪几个阶段？（ ）
- 在深部骨质上的砍创，依致伤作用力的轻重和部位不同而有差异。以颅骨为例，轻者可形成颅骨外板局部缺失，稍重则形成平直线状骨折或舟状凹陷骨折。（ ）
- 不刹车碾压时受害人皮肤上一般留有轮胎凹面花纹刹车印迹。（ ）
- 在法医学鉴定实践中，分析颅骨骨折可以推断力的作用点、推断作用力方向、推断打击次数及其顺序。（ ）
- 冻死尸体的特征性改变有左心室的血液呈暗红色，右心室的血液呈鲜红色。（ ）
- 心脏解剖的经典方法是六刀法。一般六刀可将心脏四腔剖开。前两刀沿大血管走行，打开心房；打开左右心室的方法相似，沿心缘剪至心尖，而后沿室间隔两侧剪开心室壁及延续大血管。（ ）
- 挫伤常作为生前伤的标志，特别是出血多，浸润到组织间隙内者；死后挫伤可有明显的血凝块。（ ）
- 法医病理学尸体检验工作包括检验前准备、尸表检查、尸体解剖和组织取材。（ ）
- 绳结一般能反映出作案人的职业性质和其日常打结习惯。（ ）
- 早期死后变化一般始发于死后24小时内，但并不一定都在24小时内开始，更不一定在24小时内消失。（ ）
- 临床死亡是临床上判断死亡的标准，是指呼吸、心跳停止，此时各生命中枢器官功能丧失，但全身各器官组织的细胞并未全部死亡，有些还可存活相当时间，功能逐渐衰退直至全部死亡。（ ）
- 在枪伤认定中，确定有枪创存在后，还必须进一步查明枪创是否为致命原因或排除其它死因，判定枪创是否为生前形成。确定有无致命性疾病或作为辅助死因的病变或其它暴力致死的可能性存在。（ ）
- 自杀切创最多见于颈部，其次是腕部、腹股沟部和腹部。（ ）
- 咬痕严重时可形成挫裂创，由于咬痕能反映出咬者牙齿排列的形式和大小及有无缺损情况，故可进行对比鉴定。( )
- 法医学中，死亡时间是指机体死后经历时间或称死后间隔时间，即检验尸体时距死亡发生时的时间间隔。（ ）
- 联合死因，又称合并死因，是两种或两种以上难以区分主次的死因在同一案例中联合在一起引起死亡而共同构成死因。其中包括：病与病联合致死；病与暴力联合致死；暴力与暴力联合致死。（ ）
A:冻死者可呈苦笑面容 B:冻死者胃黏膜下有弥漫性斑点状出血，沿血管排列，颜色暗红，被称为Tardieu’s斑，是生前冻死尸体较有价值的征象 C:冻死者可表现反常脱衣现象 D:冻死者尸斑鲜红色或淡红色，放置室温解冻后，尸斑可由鲜红色变为暗红色
答案:冻死者胃粘膜下有弥漫性斑点状出血,沿血管排列,颜色暗红,被称为Tardieu’s斑,是生前冻死尸体较有价值的征象AI参考:关于冻死的描述，下列说法不正确的是D：冻死者尸斑鲜红色或淡红色，放置室温解冻后，尸斑可由鲜红色变为暗红色。冻死者尸斑应该是暗红色或紫红色，而不是鲜红色或淡红色。这是因为冻死时，血液循环减慢，血液滞留于血管中，导致尸斑颜色变暗。即使放置室温解冻后，尸斑也不会由鲜红色变为暗红色，而是仍然保持暗红色或紫红色。其他选项如苦笑面容、Tardieu’s斑和反常脱衣现象都是冻死时常见的征象。因此，D选项是错误的。'
A:辅助死因是诱发身体原有潜在疾病恶化而引起死亡的因素 B:辅助死因，是根本死因之外的自然性疾病或损伤，它们本身不会致命，但在死亡过程中起到辅助作用 C:根本死因与辅助死因之间存在因果关系 D:根本死因没有立即致死，而因它的继发后果或合并症致死，则后者为辅助死因
答案:辅助死因,是根本死因之外的自然性疾病或损伤,它们本身不会致命,但在死亡过程中起到辅助作用
A:均是 B:地面（物体）情况 C:体重与高度 D:中间物的作用 E:接触方式和着地部位
答案:体重与高度;地面(物体)情况;与地面的接触方式;中间物的作用;人体着地部位AI参考:正确答案是B:地面（物体）情况。高坠损伤的影响因素主要包括地面（物体）情况、体重与高度、中间物的作用、接触方式和着地部位等。其中，地面（物体）情况是影响高坠损伤的主要因素之一，其他因素如体重与高度、中间物的作用、接触方式和着地部位等也会对高坠损伤产生一定的影响。因此，选项B是正确答案。其他选项A、C、D、E都涉及到了高坠损伤的影响因素，但不是最主要的影响因素。'
A:水性肺气肿不是确定生前溺死的证据。 B:通过皮肤鸡皮样改变以及洗衣妇手可以判断尸体为生前溺死。 C:若在死者手中发现有泥沙、水草等，可以判断其为死后入水。 D:溺死者早期尸体征象主要表现为温度较低、皮肤苍白、尸斑浅且出现缓慢、尸僵出现早、口鼻处蕈样泡沫等。
AI参考:正确选项是：D：溺死者早期尸体征象主要表现为温度较低、皮肤苍白、尸斑浅且出现缓慢、尸僵出现早、口鼻处蕈样泡沫等。这是因为D选项列举的都是溺死早期的常见征象，而其他选项要么不全面（如A、C），要么表述错误（如B）。因此，D选项是关于溺死说法最正确的选项。'
A:砍创可见于身体所有的部位，但以头面部最为常见，其次是四肢、颈部和躯干 B:砍创的明显特点是损伤程度重，不仅创腔深，而且常合并有较重的骨质和内脏器官损伤 C:砍创具有钝器创的基本特征，刃部较钝或较宽的砍器所致的砍创，其刃缘常伴有擦伤，而另一侧的创缘则可能向上翘起 D:挥动砍器，以其刃部自上而下垂直或倾斜作用于人体，所形成的损伤称为砍创
答案:砍创具有钝器创的基本特征,刃部较钝或较宽的砍器所致的砍创,其刃缘常伴有擦伤,而另一侧的创缘则可能向上翘起
A:恶性肿瘤 B:心血管疾病 C:急性消化道出血 D:呼吸系统疾病
答案:心血管疾病
A:擦伤、挫伤、创 B:肢体断离 C:骨、关节损伤 D:均是 E:内脏器官破裂
A:尸体本身因素 B:其他人为因素 C:均是 D:外界环境因素
A:皮革样化可保留某些损伤的形态 B:根据皮革样化的形态特征，可以帮助推测案件的性质 C:皮革样化可使擦伤更明显 D:温度较低、空气湿度大时则很快发生皮革样化
AI参考:正确答案是C：皮革样化可使擦伤更明显。皮革样化并非可使擦伤更明显，其对于判断案件性质具有重要价值，有助于痕迹检验工作的进行。推理过程：根据题干中给出的信息，皮革样化可保留某些损伤的形态，A选项正确；根据皮革样化的形态特征，可以帮助推测案件的性质，B选项正确；温度较低、空气湿度大时则很快发生皮革样化，D选项正确；而C选项与题干不符，因此C选项为错误答案。'
A:死后约6小时后，如改变尸体位置，原已形成的尸斑可逐渐消失，而在新的低下部位重新形成尸斑 B:死后48小时以后或更长时间，不能透视瞳孔 C:死后3个小时以后，对尸体肌肉进行机械性刺激，整个肌肉会发生收缩 D:尸僵一般自死后1~3小时开始，先在一些大肌群出现
AI参考:正确答案是D：尸僵一般自死后1~3小时开始，先在一些大肌群出现。尸僵一般自死后1～3小时开始，先出现于大肌群，如咬肌、颈肌、肩胛肌等，并逐渐向上下扩展，经过24小时左右的时间，全身肌肉都会出现尸僵现象。选项A错误，因为尸斑在死后2～3小时形成，不会消失；选项B错误，因为死后瞳孔对光反射仍然存在；选项C错误，因为尸体肌肉受到机械性刺激后，不会发生收缩。因此，本题答案为D选项。'
A:勒死者为颈部压迫绳索形成，而缢死者为绳索压迫颈部形成。 B:勒死是利用自身体重，使套在颈部的绳索或其他类似物压迫颈部而引起的死亡。 C:侧位缢型的最大着力点在颈部左侧或右侧，相当于甲状软骨上下水平。 D:前位缢型就是非典型缢型，即缢颈时缢索的最大着力点在颈前部。
A:推断或认定致伤物 B:均是 C:判断损伤是生前伤或是死后伤 D:判断损伤程度，致命伤与非致命伤，确定死亡的原因 E:确定损伤的类型和形成机理，推断致伤方式或死亡方式
A:尸斑、尸僵、角膜的改变 B:腐败静脉网的分布 C:超生期的超生反应 D:尸温 E:胃肠内容物的消化程度
AI参考:正确答案是：C:超生期的超生反应。超生反应是指尸体经过防腐剂处理后，仍可出现某些生前反应，但生前死后特征混杂在一起，不易区分。尸体死后经过一段时间，体内原有的微生物逐渐死亡，而尸体本身对微生物有抑制作用，此时尸体对微生物的抵抗力最强，称超生反应期。此期尸体的某些特征可与生前特征相混淆，因此不能推断死后早期死亡时间。故选C。'
A:分子死亡又称细胞性死亡，作为组织器官构成成分的细胞，在分子水平上也要经历死亡的过程 B:整体死亡也称躯体死亡，即全脑机能或者循环呼吸机能已不可逆地终止，标志着死亡的开始 C:均是 D:人体死亡可以分为整体死亡和分子死亡
AI参考:答案是D:人体死亡可以分为整体死亡和分子死亡。选项A中，分子死亡应该是指细胞内分子水平的死亡，而不是细胞性死亡的一部分；选项B中，躯体死亡是整体死亡的一种表现形式，而不是整体死亡的定义；选项C中，整体死亡和分子死亡不是均是，而是一种过程的不同表现形式。因此，只有选项D符合题意，人体死亡可以分为整体死亡和分子死亡。整体死亡是指全脑机能或循环呼吸机能已不可逆地终止，标志着生命活动的终止；而分子死亡是指组织器官构成成分的细胞在分子水平上也要经历死亡的过程。两者是不同的死亡过程，但是又是人体死亡的两种表现形式。'
A:如果粥样硬化斑块发生破裂出血，不论其原发性狭窄程度如何，其危险等级应列为最低级别。 B:先天性冠状动脉畸形在法医学死因鉴定实践中很容易被漏诊。 C:判断冠脉开口是否狭窄，还需结合身高、性别来综合考虑。 D:心肌梗死的病理学改变呈明显的时序性规律。
A:检验结果以数字化的数据形式保存，可反复观察、检验和研究，最大限度地保留了尸体证据 B:对解剖结构复杂、常规解剖难于观察的部位，可以方便地获取病变或损伤信息，使得特殊部位或特殊病变的检查成为可能 C:在尸体解剖前，可以预先定位疾病与损伤，指导解剖术式的选择以及提示重点检查部位，为常规解剖做准备 D:在家属不同意解剖、不符合强制解剖、或者是宗教信仰、风俗习惯不允许解剖的情况下，或者某些烈性传染病不能直接解剖，虚拟解剖可以代替常规解剖
AI参考:正确答案是：B、C、D。虚拟解剖的特点和优势主要包括：①虚拟解剖可实现虚拟人体各部位及器官结构的虚拟化观察、分析和研究，使尸体解剖前的病理预定位成为可能，有利于指导术式选择和提示重点检查部位，为常规解剖做准备；②检验结果以数字化的数据形式保存，可反复观察、检验和研究，最大限度地保留了尸体证据；③对解剖结构复杂、常规解剖难于观察的部位，可以方便地获取病变或损伤信息，使得特殊部位或特殊病变的检查成为可能；④可在一定程度上满足家属不同意解剖、不符合强制解剖、宗教信仰或风俗习惯不允许解剖的需求；⑤对某些烈性传染病患者或可疑病例进行死亡后检测，对不适合直接解剖的情况可以进行虚拟解剖代替常规解剖；⑥避免在解剖过程中由于操作者的主观性和局限性造成的结果失真或偏差，对诊断提供有力依据。综上所述，选项B、C、D是正确的。A选项描述的是传统尸体解剖的优点，故错误。所以答案是BCD。'
A:洗衣妇手样改变 B:口鼻部蕈样泡沫 C:内脏器官中检出硅藻 D:皮肤鸡皮样变 E:水性肺气肿
A:损伤与疾病共存，共同作用致死 B:损伤与疾病有因果关系 C:死亡纯系疾病引起，与损伤无关 D:死亡纯系损伤所致，与原有疾病无关
A:有利于致伤物的推断 B:有利于现场物证检查 C:辅助个人识别 D:辅助判断死亡方式
A:火器伤 B:锐器伤 C:碾压伤 D:钝器伤
A:头颅、四肢烧毁脱落，内部器官焚毁 B:尸骸灰化，仅留一堆骨残渣 C:皮肤完全缺失，四肢脱落，腹壁大部分烧毁缺失，暴露器官表面炭化皱缩 D:烧伤的部位皮肤变薄，形成一层半透明的褐色影焦痂，底下可以看到粗大的血管网 E:尸表炭化、毛发全失、四肢完整
A:分析说明内容应提出必要的理论和鉴定依据 B:针对委托人提出的问题，作出明确的科学判断 C:措辞简明易懂 D:分析说明问题必须实事求是，不做无充分根据的推测，也不能避重就轻作出鉴定意见
A:意识障碍 B:呼吸障碍 C:心跳减慢和血压下降 D:代谢障碍
A:心腔有无扩张或缩小，心内膜有无附壁血栓或鸡脂样凝血块 B:各瓣膜有无粘连、增厚、缩短或缺损，有无畸形或赘生物 C:查看有无严重先天畸形 D:心肌有无梗死或瘢痕，有无增厚或变薄
AI参考:正确选项是ABD，内容为心脏的常规观察要点，选项C属于先天畸形。因此ABD是正确选项。具体来说，观察要点包括心腔有无扩张或缩小，心内膜有无附壁血栓或鸡脂样凝血块；各瓣膜有无粘连、增厚、缩短或缺损；心肌有无梗死或瘢痕，有无增厚或变薄等。这些都是心脏检查中常见的观察要点，有助于医生了解心脏的功能和结构，以及是否存在潜在的健康问题。选项C提到的先天畸形虽然也属于心脏检查的一部分，但并不是常规观察要点，因此不是正确选项。'
A:创口出血明显 B:大多数锐器创的创口形态呈梭形或长梭形 C:创角尖锐，创缘整齐 D:创壁平滑，两创缘或创壁之间无组织间桥 E:创腔较深，创缘不伴或仅有很轻的擦伤
AI参考:正确选项为：B:大多数锐器创的创口形态呈梭形或长梭形；D:创壁平滑，两创缘或创壁之间无组织间桥；E:创腔较深，创缘不伴或仅有很轻的擦伤。锐器创的特点包括创口形态呈梭形或长梭形、创壁平滑、两创缘或创壁之间无组织间桥、创腔较深、创缘不伴或仅有很轻的擦伤，其中BDE选项为锐器创的共同特点。AC选项为钝器创的特点。锐器创是由锐器的砍、切、割、刺等作用所致的损伤，其特点是：1. 创口形态多呈梭形或长梭形；2. 创缘整齐，有时见擦伤带；3. 创角一般较尖锐；4. 创壁平滑，有时可见切迹；5. 创腔较深；6. 出血一般较多。因此，BDE选项为正确选项。'
A:拳斗姿势 B:睫毛征候 C:外眼角皱褶 D:热作用呼吸道综合征
A:青壮年猝死综合征具有显著的种族差异 B:死者死亡前常被目击到睡眠中呻吟、打鼾、惊叫甚至口吐白沫、四肢抽搐等症状 C:死者平素体健或发育正常 D:死者一般多见于女性 E:青壮年猝死综合征大多发生在春夏季节
A:发汗反应 B:尸僵 C:断头反应 D:心肌收缩
AI参考:正确选项为：B:尸僵；C:断头反应。超生反应是指生物在死亡后发生的某些反应，这些反应通常与死亡前的生命活动有关。选项B和C属于超生反应，而A和D则不属于超生反应。A选项的发汗反应是指人在死亡后皮肤表面会出汗，这是正常的生理反应，不属于超生反应。D选项的心肌收缩是指心脏在死亡后还会继续跳动，这也是正常的生理反应，不属于超生反应。而B选项的尸僵和C选项的断头反应则是由于神经系统中一些物质的扩散而导致的肌肉痉挛和身体部位的活动，这是典型的超生反应之一。因此，本题答案为B和C选项。'
A:放射状骨折 B:锁孔状骨折 C:环状隆起骨折 D:孔状骨折
A:在病变早期，心内膜开始出现大量嗜酸性粒细胞 B:心内膜表面附着有大面积血栓，称为血栓期 C:血栓机化，形成致密的纤维层沉积在心内膜和心肌内1/3，表现为白色增厚的心内膜 D:逐渐发展为心内膜坏死、心肌细胞溶解，称为坏死期
A:对 B:错
AI参考:答案是B:错。在深部骨质上的砍创，由于其脆弱性和保护性，通常会导致更严重的损伤，而不是形成平直线状骨折或舟状凹陷骨折。此外，颅骨的特殊结构也使得其损伤更为复杂和严重。因此，这个说法是不正确的。'
A:错 B:对
AI参考:答案：B:对。不刹车碾压时受害人皮肤上一般留有轮胎凹面花纹刹车印迹。因此这个说法是正确的。'
A:对 B:错
AI参考:答案是B：错。在法医学鉴定实践中，颅骨骨折的分析只能推断力的作用方向，无法推断力的作用点、打击次数及其顺序。因此，这个说法是错误的。'
A:错 B:对
AI参考:答案：B。冻死尸体的特征性改变有左心室的血液呈暗红色，右心室的血液呈鲜红色，是正确的。冻死尸体通常出现暗红色的血液，是由于寒冷的环境下机体为保持体温散热减少，静脉血液回流不畅，影响外周血管的收缩，使得全身血液淤积于右心室，使右心室的血液呈鲜红色。此外，还有面容呆滞、眼球湿润、湿润的衣服、手掌或皮肤表面可见淡红色的霜样结晶等症状。因此，本题选B是正确的。'
A:对 B:错
AI参考:答案是B:错。心脏解剖的经典方法并不是六刀法，这种方法并不准确且存在一定的风险。现在通常使用更安全、更精确的手术器械和方法来进行心脏解剖。因此，这个说法是错误的。'
A:对 B:错
AI参考:答案：B:错。挫伤常作为生前伤的标志，特别是出血多，浸润到组织间隙内者，死后挫伤不可有明显的血凝块。因此本题是错误的。'
A:错 B:对
AI参考:正确答案为B：对。法医病理学尸体检验工作包括检验前准备、尸表检查、尸体解剖和组织取材。因此，这个判断题是正确的。'
A:错 B:对
AI参考:正确答案是B：对。绳结一般能反映出作案人的职业性质和其日常打结习惯。在某些情况下，罪犯可能会在绳子上留下他们的打结习惯，这可以帮助调查人员识别罪犯的身份和职业。因此，绳结通常可以作为犯罪现场调查的一部分，用于分析罪犯的行为和职业性质。'
A:对 B:错
A:对 B:错
AI参考:正确答案是B：错。临床死亡是临床上判断死亡的标准，是指呼吸、心跳停止，此时各生命中枢器官功能丧失，但全身各器官组织的细胞并未全部死亡，有些还可存活相当时间，但是这个时候是不能再生的细胞和器官就已经无法挽救的结束了，不能被算作完全的死亡，故器官组织的细胞在呼吸和心跳停止时，临床死亡已经开始并不可逆转。因此，全身各器官组织的细胞全部死亡后才是真正的死亡。所以本题答案为B。'
A:对 B:错
AI参考:答案是B:错。在枪伤认定中，确定有枪创存在后，还需要进一步查明枪创是否为致命原因或排除其它死因，判定枪创是否为生前形成，以及确定有无致命性疾病或作为辅助死因的病变或其它暴力致死的可能性存在。因此，这个判断题是错误的。'
A:错 B:对
A:错 B:对
A:对 B:错
AI参考:答案是B:错。死亡时间是指机体死亡至被发现的时间间隔，也称为死后间隔时间。法医学中，死亡时间是非常重要的证据之一，可以帮助确定案件的性质和嫌疑人。因此，本题答案为B：错。'
A:对 B:错
AI参考:答案是B:错。联合死因是指两种或两种以上难以区分主次的死因在同一案例中联合在一起引起死亡而共同构成死因，但是题目中的“病与暴力联合致死”的说法不准确，因为疾病本身也是可以导致死亡的，不能将其排除在外。所以该说法是错误的。'
