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儿科学（青岛大学）
- 脱水加低钠血症（）
生理性体重下降的范围一般是出生体重的_____。
- 5岁，男，3-4天来有轻咳，流涕。今日出现高热，咳加重，头痛，呕吐，精神萎靡，时而烦躁，惊厥。来院时，体温39℃，嗜睡状态，血象白细胞20×109/L，中性粒细胞0.8脑脊液压力250mmH20，细胞数1500×106/L，中性0.7，根据以上特点，应首先考虑为
- 下述临床表现中，哪项不是结核性脑膜炎早期症状？
- 小儿单纯性肾病的病理变化，最常见者为
- 患儿8月，腹泻4天，水样便，1日10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟眼窝明显凹陷，四凉，血钠127mmol/L，血钾4mmol/L,血钙2.25mmol/L，二氧化碳结合力11.2mmol/L，该患儿的诊断是小儿腹泻伴（）
- 新生儿出生后24小时X线呈“白肺”应考虑为_____。
- 哪种食物成分是机体供能的最主要来源：
- 对于化脓性脑膜炎的治疗原则哪项错误
- 小儿慢性肺炎是指病程在
室间隔缺损首先导致哪个心腔扩大
- 肺循环血流量增多而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是
- 先天愚型染色体检查绝大部分为（）
- 除哪一项外，均为低渗性脱水的特点（）
- 人类维生素D最主要的来源是：
- 最能确诊唐氏综合征的是（）
- 中度脱水的临床表现哪项是不正确的（）
- 婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是
- 金葡菌肠炎（）
- 重度脱水临床表现哪项是错误的（）
肺炎的心力衰竭常以什么衰竭为主?（?）
- 静脉补钾，哪项不正确
- 小儿腹泻重度脱水，第一天静脉补液总量为（ml/kg)()
- 肺炎分类中哪个是按病理分类的（）
- 下列哪一项不是小儿下呼吸道解剖特点
- 关于免疫缺陷病的叙述，下列不正确的是
- 支气管肺炎和支气管炎的主要鉴别点是（）
- 不能测血钠时补液种类应选择（）
- 前囟正常闭合的时间是
- 小儿惊厥最常见的原因是：
- 侵袭性细菌性肠炎（）
- 小儿腹泻第一天补液方法，下列哪项是错误的（）
- 最常见的青紫型先心
- 小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是?（?）
- 光疗的副作用，不包括下列哪项_____。
- 患儿8月，腹泻4天，水样便，1日10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟眼窝明显凹陷，四凉，血钠127mmol/L，血钾4mmol/L,血钙2.25mmol/L，二氧化碳结合力11.2mmol/L，补充累计损失为主阶段的输液速度，张力以及补液量（）
- 10个月女婴，7月发病就诊，腹泻1周，大便初为黄绿色稀便，近2天便深绿色伴有脓血及粘液，镜检多见红白细胞，并伴发烧，精神差，该患儿腹泻主要机理是
- 小儿原发性免疫缺陷病中，哪个最常见
- 1周岁小儿头围经测量为52cm，应考虑到什么疾病
- 下列哪些不属于新生儿期的特点_____。
- 可造成肠粘膜损伤的腹泻致病菌是（）
- 新生儿病理性黄疸的特点有
- 膳食营养素参考摄入量包括
- 支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是
- 先天性心脏病分类
- 关于Rh溶血病的描述
- 关于轮状病毒说法错误的是（）
- 关于重型腹泻的说法正确的是（）
- 患儿腹泻发生代谢性酸中毒的原因有哪些（）
- 新生儿肺透明膜病的治疗要点是
- 肺炎支原体肺炎最突出的症状是刺激性咳嗽
膳食营养素参考摄入量包括：推荐摄入量，平均需要量，可耐受最高摄入量，适宜摄入量。
- 青春期是体格生长的第二个高峰，有明显的性别差别
- ABO溶血症，母亲血型多为O型，婴儿血型为A或B型，可在第1胎发生。
- 真菌性肠炎以白色念珠菌感染常见
- 头围是指经眉弓上缘、枕骨结节环绕头一周的长度
- 婴儿咽鼓管短、宽、直，切呈水平位
含较少乳铁蛋白是母乳喂养的优点之一。
丙种球蛋白加阿司匹林川是崎病急性期的最佳治疗药物。
- 肺炎主要的临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定的中、细湿罗音
A:高钾血症 B:等渗性脱水 C:高渗性脱水 D:低渗性脱水
答案:低渗性脱水
A:3%〜9% B:5% 〜10% C:支原体病毒 D:10% 〜15% E:1%〜5%
答案:10%AI参考:正确答案是：E:1%〜5%。生理性体重下降是新生儿出生后一周内，由于水分的蒸发和摄入减少（胎粪、羊水等），加上从母体带来的储备逐渐消耗，会出现暂时性的体重下降，下降范围一般为出生体重的1%～5%。因此，本题答案为E。'
A:高热惊厥 B:结核性脑膜炎 C:细菌性脑膜炎 D:重症肺炎合并中毒性脑病 E:病毒性脑炎
答案:细菌性脑膜炎
A:头痛 B:低热，食欲减退 C:精神淡漠，好哭，嗜睡 D:惊厥 E:呕吐，便秘，性情改变
答案:惊厥
A:膜性病变型 B:增殖病变型 C:局灶硬化型 D:微小病变型 E:膜性增殖型
答案:微小病变型
A:重度低渗性脱水，酸中毒 B:中度等渗性脱水，酸中毒 C:重度脱水酸中毒，低钾血症 D:中度脱水酸中毒，低钾血症
A:新生儿湿肺 B:胎粪吸入性肺炎 C:新生儿肺透明膜病 D:新生儿气胸 E:新生儿羊水吸入
A:脂肪 B:碳水化合物 C:先会控制四肢，再会控制头部活动 D:维生素 E:蛋白质
A:所有药物均要透过血脑屏障 B:急性期静脉分次给药 C:选择对病原菌敏感的杀菌药 D:必须选择2种以上抗生素联合应用 E:抗生素应用应早期、联合、足量，必要时脑室内给药
A:一个月以内 B:二个月以内 C:3个月以上 D:三个月以内 E:1-3个月
A:右心室增大 B:左心室增大 C:右心房增大 D:左心房增大
A:肺动脉狭窄 B:房间隔缺损 C:法洛氏四联症 D:室间隔缺损 E:动脉导管未闭
A:21-三体畸变 B:嵌合型 C:G/C易位 D:D/G易位 E:18-三体畸变
A:易高热，烦渴 B:易脱水，休克 C:多见于营养不良伴腹泻的病儿 D:主要是细胞外液减少重点为低钠血症
A:动物肝 B:牛奶 C:鱼肝油 D:日光照射
A:脑电图的检查 B:特殊面容 C:染色体核型分析 D:皮纹的检查 E:智商的测定
A:眼窝、前囟明显凹陷 B:失水量为体重的5%-10% C:皮肤弹性较差 D:四肢厥冷
A:大便含粘液，腥臭 B:有水，电解质紊乱 C:发热，呕吐 D:每日大便超过10次
A:便次较多，发育不受影响 B:便色黄或暗绿，有腥臭味 C:血便或呈“赤豆汤样”便 D:粘液脓血便，常伴有发热
A:尿量极少或无尿 B:四肢厥冷 C:口腔粘膜极干燥 D:失水量为50-100ml/kg
A:末梢循环衰竭 B:右心衰竭 C:全心衰竭 D:左心衰竭
A:酸中毒纠正后可便血钾下降，应注意补充 B:治疗前6小时排过尿可以静脉补钾 C:氯化钾静滴的浓度不宜超过0.3% D:输液后有尿可以静脉补钾 E:宜快宜早
A:120-150 B:60-90 C:150-180 D:90-120
A:病毒性肺炎 B:支原体肺炎 C:细菌性肺炎 D:衣原体肺炎 E:支气管肺炎
A:粘膜血管丰富 B:下呼吸道口径小 C:纤毛运动较差 D:软骨柔软 E:粘液腺分泌粘液多
A:涉及免疫组织、细胞、分子等的缺陷 B:年龄越大，病情越轻，预后理想 C:对各种感染的易感性增高 D:某些疾病可具有遗传倾向 E:增高了恶性肿瘤的发生率
AI参考:关于免疫缺陷病的叙述，下列不正确的是B:年龄越大，病情越轻，预后理想。免疫缺陷病是一种由于免疫组织、细胞、分子等缺陷引起的疾病，会导致机体对感染的易感性增高，并且某些疾病可具有遗传倾向，增高了恶性肿瘤的发生率。随着年龄的增长，人体的免疫系统也在不断变化，但免疫缺陷病并不会随着年龄的减轻而减轻，而是病情会逐渐加重。因此，B选项“年龄越大，病情越轻，预后理想”是不正确的。'
A:发热、咳嗽 B:周围血白细胞增高 C:粗湿啰音 D:气促 E:固定性细湿啰音
A:1/4张含钠液 B:2/3张含钠液 C:等张含钠溶液 D:1/3张含钠液
A:12-18个月 B:8-10个月 C:16-20个月 D:10-12个月 E:6-8个月
AI参考:正确答案是D：10-12个月。前囟正常闭合的时间是10-12个月。在孩子6个月左右，前囟会随着颅骨生长而增大，大约到6个月左右，随着宝宝头部骨缝的闭合，前囟逐渐变小至完全闭合。'
A:低钙惊厥 B:癫痫 C:低血糖惊厥 D:发热惊厥 E:颅内感染惊厥
A:便色黄或暗绿，有腥臭味 B:血便或呈“赤豆汤样”便 C:便次较多，发育不受影响 D:粘液脓血便，常伴有发热
A:高渗性脱水用3：2：1溶液 B:低渗性脱水用4：3：2溶液 C:脱水性质不明用2：3：1溶液 D:等渗性脱水用2：3：1溶液
A:室缺 B:法洛氏四联症 C:房缺 D:动脉导管未闭
A:缺氧，二氧化碳潴留 B:组织破坏 C:毒素作用 D:机体免疫功能低下 E:病原体的侵入
A:脱水 B:发热 C:腹泻 D:皮疹 E:低血糖
A:每小时4，5ml/Kg,1/2张450ml B:每小时8，10ml/Kg,2/3张450ml C:每小时8，10ml/Kg,1/2张600ml D:每小时8，10ml/Kg，1/3张600ml
A:CAMP、CGMP生成增多，肠道分泌增加 B:各种消化酶分泌少、活性低 C:肠绒毛被破坏，肠道水电解质吸收减少 D:细菌侵袭肠粘膜 E:双糖酶活性减低，导致高渗性腹泻
A:体液免疫缺陷病 B:吞噬细胞缺陷病 C:补体缺陷 D:联合免疫缺陷病 E:细胞免疫缺陷病
A:脑膜炎 B:脑积水 C:颅内肿瘤 D:佝偻病 E:大脑发育不全
A:假月经 B:乳腺肿大 C:脐带出血 D:马牙 E:粟粒疹
AI参考:答案：C，D解析：新生儿期指从胎儿娩出脐带结扎开始至生后28天之前，此期小儿的生理特点有：假月经、乳腺肿大、粟粒疹、马牙、脐带出血、皮肤发黄（生理性黄疸）、生理性体重下降、呼吸暂停现象等。ABE属于新生儿期生理特点，但本题为选非题，故正确答案为CD。'
A:产毒性大肠杆菌 B:金葡菌 C:空肠弯曲菌 D:耶尔森菌
A:出生后24h内出现 B:持续时间长 C:肺炎 D:退而复现 E:黄疸程度重
A:可耐受最高摄入量 B:平均需要量 C:适宜摄入量 D:推荐摄入量
A:拒食，少动 B:苦笑面容 C:面色青灰，发绀 D:萎靡不振 E:惊厥
A:有分流型 B:无分流型 C:右向左分流型 D:左向右分流型
A:母亲RH阳性不会发生RH溶血 B:RH溶血可以发生晚期贫血 C:很少发生在第一胎 D:母亲RH阴性，婴儿RH阳性 E:严重RH溶血可以伴有胎儿水肿
AI参考:正确选项为：B:RH溶血可以发生晚期贫血；E:严重RH溶血可以伴有胎儿水肿。Rh溶血病可能会引起严重的贫血，晚期贫血是一种可能的并发症；严重Rh溶血可能会引起胎儿水肿，导致胎儿死亡或需要引产。选项A错误，因为母亲RH阳性也会发生Rh溶血病；选项C和D也与Rh溶血病的发生有关，但并不是本题所关注的重点。'
A:秋冬寒冷季节多见 B:易造成突发性公共卫生问题 C:大便检查无白细胞 D:稀水蛋花汤样便
A:除消化道症状外还有全身中毒症状及水电解质紊乱 B:易引起高钾血症 C:大便可带有粘液甚至血便 D:易发生代谢性碱中毒
AI参考:关于重型腹泻的说法正确的是：A:除消化道症状外还有全身中毒症状及水电解质紊乱；C:大便可带有粘液甚至血便。重型腹泻主要表现为严重的腹泻，伴有高热、脱水、酸中毒等全身中毒症状。大便中可能带有黏液或血便，粪便含水量增加，稀薄如水样。同时，重型腹泻可引起电解质紊乱和酸碱平衡失调，其中以代谢性碱中毒较为常见。B选项“易引起高钾血症”的说法错误，通常腹泻引起的是低钾血症。因此，正确选项为A、C、D。'
A:肾功能不全 B:医源性酸性物质摄入过多 C:酸性代谢产物的堆积 D:大量碱性肠液丢失
AI参考:正确选项为：C:酸性代谢产物的堆积 D:大量碱性肠液丢失。患儿腹泻时，由于肠道内消化液（如胰液、胆汁等）进入肠腔内，这些消化液中都含有一定量的碳酸氢根离子，如果腹泻时间过长，这些碳酸氢根离子大量进入肠道，并随着粪便排出体外，因此会带走大量钠离子和水分，导致肠腔内碱性物质丢失过多，引起代谢性酸中毒。同时，腹泻时肠道内的酸性物质也会增加，导致酸性代谢产物堆积，进一步加重酸中毒。因此，患儿腹泻发生代谢性酸中毒的原因包括酸性代谢产物的堆积和大量碱性肠液丢失。其他选项如肾功能不全、医源性酸性物质摄入过多虽然也可能导致酸中毒，但不是腹泻时最主要的病因。因此正确答案为C和D。'
A:预防感染 B:对症支持治疗 C:肺表面活性物质替代治疗 D:早期无创通气 E:维持酸碱平衡
A:对 B:错
AI参考:正确答案是A。肺炎支原体肺炎最突出的症状是刺激性咳嗽，该症状在临床上非常常见。因此，答案为A。'
A:错 B:对
AI参考:正确答案是B，对。膳食营养素参考摄入量包括推荐摄入量、平均需要量、可耐受最高摄入量以及适宜摄入量，其中适宜摄入量是膳食营养素参考摄入量中最基础、最重要的推荐值。因此，该题答案为B，对。'
A:错 B:对
AI参考:正确答案是B：对。青春期是体格生长的第二个高峰，有明显的性别差别，这是对的。青春期是儿童到成人的过渡期，主要特征是性发育迅速而明显，体格生长出现生长期两个高峰之间的不平衡现象。男孩和女孩的青春期发展有着明显的差异，有不同的生长高峰和特征。因此，B选项是正确的。'
A:对 B:错
A:对 B:错
A:对 B:错
A:错 B:对
AI参考:正确答案是B：对。婴儿的咽鼓管由于其生理特点，如短、宽、直，且呈水平位，所以婴儿更容易发生中耳炎等疾病。因此，该题判断正确，选择B选项。'
A:错 B:对
A:错 B:对
A:错 B:对
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