高级临床药学实践概论答案2023

第十一章测试

1.患者，男性，28岁。因间断上腹痛伴反酸4年、再发1个月入院。腹痛以空腹及夜间痛为主。该患者目前最可能的诊断是（ ）
A:萎缩性胃炎 B:慢性浅表性胃炎 C:十二指肠溃疡 D:胃溃疡
答案:C
2.患者，男性，28岁。因间断上腹痛伴反酸4年、再发1个月入院。腹痛以空腹及夜间痛为主。患者入院后上腹部剧痛伴呕吐，30分钟后出现全腹压痛及肌紧张，首先考虑（ ）
A:消化道穿孔 B:急性胰腺炎 C:急性胆囊炎 D:急性肠梗阻 3.女性患者，46岁。肝硬化病史3年，长期服用利尿剂，近1周来少尿。查体：全腹膨隆，无压痛，未触及包块，移动性浊音阳性。最可能的诊断是（ ）
A:慢性肾小球肾炎 B:急性肾衰竭 C:肝肾综合征 D:肝性脑病 4.患者男性，40岁，5年前发现血清丙氨酸氨基转移酶升高，未在意，近月来腹胀加剧，食欲减退，下肢浮肿就诊，体检：有肝掌、蜘蛛痣，腹部移动性浊音阳性，测定血清HBV DNA 5*10⁶。诊断应考虑哪些疾病？（ ）
A:酒精性肝硬化 B:乙肝肝硬化 C:肝转移癌 D:结核性腹膜炎 5.患者，男，76岁，因大量腹水，发热入院，肝硬化病史20年，可用何种药物治疗（ ）
A:头孢哌酮舒巴坦 B:头孢曲松 C:万古霉素 D:亚胺培南西司他丁 6.患者，男，45岁，肝硬化病史10余年，近日无明显诱因出现皮肤黄染、瘙痒，伴腹胀、纳差，小便色黄，大便正常，入院检查示：TBIL：65umol/L，DBIL：26umol/L，AKP：325U/L，GGT：145U/L，诊断肝硬化失代偿期。该患者应首选的药物是（ ）
A:联苯双酯 B:多烯磷脂酰胆碱胶囊 C:门冬氨酸鸟氨酸 D:异甘草酸镁 E:腺苷蛋氨酸 7.隋先生，男，46岁，饮酒30余年，既往酒精性肝硬化10年，近半年腹胀、纳差反复发作，伴皮肤、巩膜黄染，2天前患者上述症状加重，伴双下肢水肿，入院诊断肝硬化失代偿期，给予保肝治疗，保肝药物使用正确的是哪一药物（ ）
A:0.9%氯化钠注射液250ml+门冬氨酸鸟氨酸10g B:0.9%氯化钠注射液250ml+复方甘草酸苷120ml C:0.9%氯化钠注射液100ml+多烯磷脂酰胆碱456mg D:0.9%氯化钠注射液250ml+还原性谷胱甘肽2.4g 8.质子泵抑制剂主要经过CYP2C19和CYP3A4代谢，与其他经相同通道代谢的药物或者酶诱导剂、酶抑制剂或底物合用可能会产生相互作用的有（ ）。
A:氯吡格雷 B:硝苯地平 C:卡马西平 D:华法林 9.患者男，71岁，因“嗜睡5天”入院，乙肝后肝硬化10年，入院后出现记忆力，定向力障碍，血氨增高，诊断为肝性脑病，血氨增高的原因是（ ）
A:肝硬化继发性醛固酮增多症 B:便秘 C:上消化道出血 D:高蛋白饮食 10.异甘草酸镁是具有利胆作用的保肝药（ ）
A:对 B:错