第二章单元测试
  1. 烧伤早期损伤组织会释放一系列分子物质如白介素等进入循环系统,导致全身毛细血管扩张及通透性增加,回心血量减少; 同时,大量血管内液外渗导致血容量减少,造成低血容量甚至休克。( )

  2. A:错 B:对
    答案:对
  3. 患者烧伤后造成呼吸系统功能障碍的原因主要有几点?( )

  4. A:呼吸道水肿。 B:肺水肿、肺泡通气血流比例失衡,肺顺应性下降,引起低氧血症。 C:呼吸道黏膜肿胀、脱落,可造成气道堵塞。 D:烧伤时常合并吸入性损伤。
    答案:呼吸道水肿。###肺水肿、肺泡通气血流比例失衡,肺顺应性下降,引起低氧血症。###呼吸道黏膜肿胀、脱落,可造成气道堵塞。###烧伤时常合并吸入性损伤。
  5. 烧伤后消化系统的改变包括哪些? ( )

  6. A:肠道内微生物和内毒素移位入血,是造成全身性炎症反应综合征发生的诱因。 B:当心功能不全发生时,使肝动脉血液灌流不足,会引发肝脏功能障碍。 C:消化道黏膜应激性病变、应激性溃疡发生率高,可引发肠道缺血再灌注损伤。 D:胃肠粘膜屏障受损,胃酸分泌减少,胃肠功能减弱。
    答案:肠道内微生物和内毒素移位入血,是造成全身性炎症反应综合征发生的诱因。###当心功能不全发生时,使肝动脉血液灌流不足,会引发肝脏功能障碍。###消化道黏膜应激性病变、应激性溃疡发生率高,可引发肠道缺血再灌注损伤。###胃肠粘膜屏障受损,胃酸分泌减少,胃肠功能减弱。
  7. 低血容量病人很难耐受足够的麻醉深度, 麻醉医生应在迅速纠正血容量同时逐渐加深麻醉,也可通过减浅麻醉来维持循环。( )

  8. A:对 B:错
    答案:错
  9. 重度烧伤的病人,麻醉期间诱发心律失常的原因有:( )

  10. A:低氧血症 B:心肌缺血和麻醉药物作用 C:血儿茶酚胺升高 D:低血容量、酸碱和电解质紊乱
    答案:低氧血症###心肌缺血和麻醉药物作用###血儿茶酚胺升高###低血容量、酸碱和电解质紊乱
  11. 对于烧伤患者,术中麻醉需注意:( )

  12. A:大量输血尤应注意输入血液的过滤, 减少进入肺部的微栓数量。 B:补液需继续术前的补液方案,可以尿量作为参考标准,烧伤患者尿量监测较一般患者更为重要。 C:关注中心静脉压,防止心衰的发生。 D:及时行动脉血气检查,防止离子紊乱的发生。
    答案:大量输血尤应注意输入血液的过滤, 减少进入肺部的微栓数量。###补液需继续术前的补液方案,可以尿量作为参考标准,烧伤患者尿量监测较一般患者更为重要。###关注中心静脉压,防止心衰的发生。###及时行动脉血气检查,防止离子紊乱的发生。
  13. 严重烧伤或伴有颜面、颈部烧伤者,术前应行气管插管或气管切开,尽早建立可靠的人工气道,保证术中良好的通气。( )

  14. A:错 B:对
    答案:对
  15. 严重烧伤后血中某些酶的活性升高,谷丙转氨酶是唯一存在肝细胞线粒体内的酶,因此是肝损害的专一性指示酶。 ( )

  16. A:对 B:错
    答案:错
  17. 烧伤病人肾功能损害的原因有:( )

  18. A:某些肾毒性物质,由此可引起暂时性肾功能减退 B:手术创伤和失血、低血压、输血反应和脱水等因素都可导致肾血流量减少 C:麻醉药的抑制作用 D:大面积烧伤患者大量使用抗生素,及长时间低血压并发败血症
    答案:某些肾毒性物质,由此可引起暂时性肾功能减退###手术创伤和失血、低血压、输血反应和脱水等因素都可导致肾血流量减少###麻醉药的抑制作用###大面积烧伤患者大量使用抗生素,及长时间低血压并发败血症
  19. 烧伤后一旦确诊脑水肿,应进行哪些治疗:( )

  20. A:立即进行脱水治疗 B:积极处理创面,早期手术和有效应用抗生素可促进脑水肿恢复; C:抗休克与降颅内压; D:可用糖皮质激素、及高压氧辅助治疗;早期用药预防脑血管痉挛;
    答案:立即进行脱水治疗###积极处理创面,早期手术和有效应用抗生素可促进脑水肿恢复;###抗休克与降颅内压;###可用糖皮质激素、及高压氧辅助治疗;早期用药预防脑血管痉挛;

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