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临床基本技能学
下列关于瞳孔的叙述，哪项是错误的?
- “你曾有过严重的头痛吗?，这是属于什么类型的提问？
- 气管移位不见于以下哪些病？
- 测量体温广为采用的方法是哪一种？
- 双肺部干啰音见于
- 巴彬斯基征阳性的典型表现为
有关心电图的说法正确的是
- 有关心电图分析方法和步骤错误的是
- 脊柱过度后弯称为脊柱后凸也称驼背，多发生于
- 腹部检查发现压痛点及反跳痛说明
- Kussmaul呼吸常见于
- 有关间接叩诊方法，下列哪项是错误的？
- 心前区触到心包摩擦感提示
- 中腹壁的反射是由于下述哪个胸段脊髓神经节支配？
下列关于腹穿的操作步骤说法错误的是
- Virchow淋巴结指的是
- 关于主要症状特点的描述，不正确的是
- 语音震颤检查的方法是将双手
- Murphy氏征阳性见于哪种疾病？
- 肝区叩击痛见于下列哪项疾病？
心包摩擦音的特点为
检查脊柱时应注意其
眼球突出见于
下列有关穿刺的说法正确的是
下列哪些是眼睑水肿常见的原因?
下列哪些病是引起气管移位的原因？
关于正常心尖搏动，哪些是正确的？
关于肺部叩诊下叙哪些是正确的?
正常成人胸部叩诊音有
下列有关口腔检查说法正确的是
肾区叩击痛见于
叩诊可用于下列哪些检查?
眉毛的外1/3稀疏或脱落应考虑
肝浊音界缩小的疾病有
脊柱从侧面观察有哪四个弯曲部位？
腹部叩诊其主要作用在于
心脏触诊检查内容包括
关于心脏叩诊的要领，哪些是正确的？
问诊的技巧说法正确的是
全身性淋巴结肿大可见于
- 检查角膜应注意注意透明度，有无云翳、白斑、软化、溃疡、新生血管等。
- 脊柱活动度最大的是颈椎和胸椎
- 问诊时不能打断患者的叙述
骨穿抽取骨髓液时应拔出穿刺针针芯，接上干燥的注射器，用适当的力量抽取骨髓液。
PR间期应从12导联同步心电图中最早的P波起点测量至最早的QRS波起点。
- 在询问发热病人发热的时间时，问“你发热是在午后吗？”这不属于暗示性提问。
在胸导联，正常人V1、V2导联多呈rS型，V1的R波一般不超过0.1mv。
- 浅触诊法是以一手轻放于被检查的部位，利用掌指关节和腕关节的协调动作，轻柔地进行滑动触摸。
- 问诊时有时为了核实资料，同样的问题可以多问几次
胸穿时减压抽液，首次不超过1000ml，以后每次不超过600ml。
A:青光眼或眼内肿瘤时，瞳孔可呈椭圆形 B:老年人瞳孔较大 C:正常的瞳孔双侧等圆、等大 D:婴幼儿瞳孔较小 E:虹膜粘连时形状可不规则
答案:老年人瞳孑L较大
A:开放性提问 B:连续提问 C:诱导式提问 D:责难性提问 E:直接性提问
AI参考:正确选项是【E:直接性提问】。提问中直接询问“你曾有过严重的头痛吗？”这种提问方式比较直接，不需要做太多分析就可以得出答案。这种提问方式主要用于获取特定的信息，通常没有太多引导或暗示。因此，选项E“直接性提问”是符合题意的正确答案。'
A:肺气肿 B:肺纤维化 C:气胸 D:肺不张 E:胸腔积液
答案:肺气肿
A:肛测法 B:颈测法 C:体测法 D:口测法 E:腋测法
答案:腋测法
A:胸腔积液 B:支气管哮喘 C:大叶性肺炎 D:支气管内膜结核 E:气胸
答案:HYPERLINK
A:脚趾均不动 B:下肢迅速会回收 C:脚趾均跖屈 D:拇趾背屈，其他各趾散开 E:脚趾均背屈
答案:拇趾背屈.其他各趾散开
A:QT间期测量应取12个导联中最长的QT间期 B:正常心电轴的范围为0º～+90º之间 C:心电图走纸速度一般为20mm/s D:心电图记录纸由纵线和横线划分成各为1cm2的小方格 E:P波代表心室肌除极的电位变化
A:必须结合临床资料 B:对于心律失常，要取P波清晰的导联，描记长度最好能达到重复显示具有异常改变的周期 C:只需要做12导联的心电图即可 D:分析心电图时必须熟悉心电图的正常变异 E:描记时应尽量避免干扰和基线漂移
A:腰、骶段 B:颈段脊柱 C:胸段脊柱 D:骶椎 E:腰段脊柱
A:腹壁疾病 B:腹部空腔性脏器炎症 C:肠系膜淋巴结炎 D:腹膜壁层炎症 E:腹部实质性脏器炎症
A:肺炎 B:腹水 C:酮症酸中毒 D:发热 E:尿毒症早期
A:确定心、肝的相对浊音界应重叩 B:叩击后右手应立即抬起 C:以右手中指指端叩击左手中指第二指骨的前端 D:叩击方向应与叩诊部位的体表垂直 E:叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主
A:主动脉狭窄 B:右侧胸膜炎 C:二尖瓣狭窄 D:心包炎 E:夹层动脉瘤
A:胸3～4节 B:胸9～10节 C:胸11～12节 D:胸5～6节 E:胸7～8节
A:术前先嘱患者排空尿液，以免穿刺时损伤膀胱。 B:放液前应测量腹围、脉搏、血压和检查腹部体征，以观察病情变化。 C:扶患者坐在靠椅上，或平卧、半卧、稍左侧卧位。 D:选择适宜穿刺点一般常选于右下腹部脐与右髂前上棘连线中外1/3交点处。 E:将穿刺部位常规消毒，带无菌手套，铺消毒洞巾，自皮肤至腹膜壁层用0.5％利多卡因逐层作局部浸润麻醉。
A:左锁骨上淋巴结 B:腋窝淋巴结 C:右锁骨上淋巴结 D:颈深淋巴结上群 E:颈深淋巴结下群
A:主要症状出现的一般情况 B:主要症状的性质 C:主要症状出现的部位 D:主要症状出现的程度及持续时间 E:主要症状的诱因、缓解及伴随症状
A:手指尺侧缘轻放于两侧胸壁对称部位 B:指腹轻放于两侧胸壁对称部位 C:指尖轻放于两侧胸壁对称部位 D:手掌尺侧轻放于两侧胸壁对称部位 E:食指和中指轻放于两侧胸壁对称部位
A:胰腺炎 B:胆囊炎 C:急性肝炎 D:阑尾炎 E:肠梗阻
A:脂肪肝 B:肝脓肿 C:肝硬化 D:肝癌 E:肝囊肿
A:胸骨左缘第3、4肋间最响，坐位前倾时更明显 B:与心跳一致，遮盖心音并与之重叠 C:屏住呼吸时摩擦音消失 D:性质粗糙呈搔抓样 E:听诊器胸件向胸壁加压时，摩擦音可加强
A:弯曲度 B:有无畸形 C:活动范围是否受限 D:有无压痛 E:有无叩击痛
AI参考:正确选项为：A、B、C、D。在检查脊柱时，需要注意脊柱的弯曲度、有无畸形、活动范围是否受限以及有无压痛和叩击痛。这些因素都是评估脊柱健康状况的重要指标。其中，弯曲度异常可能提示脊柱的病理改变；有无畸形可以判断脊柱是否存在骨折、肿瘤等病变；活动范围是否受限则可以评估脊柱的稳定性和灵活性；有无压痛和叩击痛则是评估脊柱炎症和损伤的重要体征。因此，选项A、B、C、D都是正确的。选项E“有无叩击痛”在题目中没有提及，因此不正确。'
A:眶内炎症 B:甲状腺功能亢进 C:视乳头水肿 D:眶内肿瘤 E:霍纳氏综合征
A:所有穿刺均应注意无菌操作 B:穿刺后应注意防止并发症的产生 C:穿刺点选取有时可借助B超等辅助检查仪器 D:穿刺时体位选取的首要原则是应该让病人舒适 E:穿刺前应该注意检查有无禁忌证
A:慢性肝病 B:贫血 C:肾炎 D:血管神经性水肿 E:营养不良
AI参考:正确选项为：A慢性肝病 C肾炎 D血管神经性水肿。眼睑水肿常见的原因有慢性肝病、肾炎、血管神经性水肿等。其中慢性肝病可能导致血浆白蛋白降低，引起组织水肿；而肾炎可导致肾脏功能受损，水钠潴留，引起水肿。血管神经性水肿是一种非特异性水肿，也可见于眼睑部位。其他选项如贫血、营养不良通常不会直接导致眼睑水肿。'
A:大叶性肺炎 B:大量胸腔积液 C:肺内巨大肿瘤 D:肺广泛纤维化 E:肺不张
A:肥胖者不易看见 B:位置在胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cm处 C:一般明显可见 D:其范围以直径计算为2.0～2.5cm E:女性乳房垂悬时不易看见
AI参考:正确选项为：B:位置在胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cm处 C:一般明显可见解释：1. 正常心尖搏动位置在胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cm处，因此选项B正确。2. 肥胖者、女性乳房垂悬时可能会影响心尖搏动的可见度，但不一定完全看不见，因此选项A和E不一定正确。3. 心尖搏动的范围不是以直径计算，而是根据肋骨间的凹陷深度和宽度来确定，因此选项D不正确。因此，选项B和C是正确的描述。'
A:应自上而下叩完一侧胸部再叩另一侧 B:叩指指端应以缓慢速度叩击板指第3指节前端 C:叩击力量均匀，轻重适宜 D:叩诊板指平贴于肋间隙并与肋骨平行 E:每次叩击3～5下
A:实音 B:鼓音 C:过清音 D:清音 E:浊音
A:黑毛舌见于久病衰弱或长期使用广谱抗生素(引起真菌生长)的病人 B:牙龈炎、龋齿、牙周炎可产生臭味 C:咽部检查时，被检查者取坐位，头略后仰，口张大并发“啊”音 D:正常牙龈呈粉红色，检查时经压迫无出血及溢脓 E:口腔黏膜的检查应在充分的自然光线下进行，也可用手电筒照明
A:肾结核 B:肾周围炎 C:肾盂肾炎 D:肾结石 E:肾炎
A:膀胱有无胀大 B:肺下界移动度 C:肝脾的边界 D:肺下界 E:腹部肿块的边界
A:糖尿病 B:粘液性水肿 C:肢端肥大症 D:麻风病 E:垂体前叶功能减低症
A:晚期肝硬化 B:急性肝坏死 C:右心功能不全 D:胃肠道穿孔 E:肝癌
A:颈段稍向前凸 B:胸段稍向后凸 C:腰椎明显向前凸 D:腰椎稍向后凸 E:骶椎明显向后凸
A:腹腔内有无积气、积液 B:叩知某些脏器的大小及有无叩痛 C:胃与膀胱的扩大程度 D:胃肠道充气情况 E:腹腔内有无包块
A:震颤 B:心前区隆起 C:心包摩擦感 D:心前区搏动 E:心尖搏动
A:左界叩诊从心尖搏动最强点外2～3cm开始 B:患者仰卧位时，检查者左手叩诊板指与心缘垂直 C:顺序为先叩左界，后叩右界，由下而上，由外向内 D:叩心界是指叩心绝对浊音区 E:叩诊用力要适中、均匀
A:问诊结束时，应谢谢病人的合作 B:与病人交谈，必须用常人易懂的词语代替难懂的医学术语 C:医师应明白病人的期望，了解病人就诊的确切目的和要求 D:不能用医生自己主观的推测去取代患者的亲身感受 E:记录要尽量简单、快速。交谈时采取前倾姿势以表示正注意倾听
AI参考:正确答案是：A:问诊结束时，应谢谢病人的合作；C:医师应明白病人的期望，了解病人就诊的确切目的和要求。与病人交谈，应尽量用常人易懂的词语代替难懂的医学术语（B错），以便于病人理解；记录要尽量详细，不能简单、快速（E错）；问诊过程中不能主观臆断（D错）。医师在问诊时应该对病人的期望有基本的了解，这是理解患者病情的先决条件，这样才能获取全面的病情信息（C对）。因此A和C都是正确的。医生询问结束时应谢谢病人配合，尊重其感受。综合分析A和C正确，BDE错误。所以正确答案为AC。'
A:急、慢性淋巴结炎 B:传染性单核细胞增多症 C:慢性白血病 D:淋巴瘤 E:再生障碍性贫血
A:对 B:错
AI参考:正确答案是B：错。原文中提到检查角膜应注意透明度，有无云翳、白斑、软化、溃疡、新生血管等，但是并没有明确提到新生血管这一项，因此该题描述有误，答案为B。'
A:错 B:对
AI参考:正确答案是B，对。脊柱活动度最大的部位是颈椎和胸椎，这个说法是正确的。颈椎和胸椎是脊柱中最灵活的部分，可以左右旋转和弯曲，从而提供更多的活动范围。而腰椎则是脊柱中最为稳固的部分，承重能力强但活动范围相对较小。因此，判断题给出的说法是正确的。'
A:对 B:错
A:错 B:对
AI参考:正确答案是B。根据描述，该问题描述的是正确的骨穿骨髓液抽取过程，所以答案为B，表示该描述是正确的。'
A:对 B:错
AI参考:答案：B。PR间期应从心电图上P波出现的最前部分开始测量至QRS波群开始的时间，即从P波起点至QRS波起点的时间间隔。因此，本题选择B，错误。'
A:对 B:错
A:对 B:错
AI参考:**B:错**。在胸导联，正常人V1、V2导联多呈Rs型，而不是rS型。同时，V1的R波一般不应低于0.1mv，而不是不超过0.1mv。'
A:对 B:错
A:错 B:对
AI参考:正确答案是B：对。问诊时为了核实资料，同样的问题可以多问几次，这样可以更全面地了解患者的信息，有助于医生做出更准确的诊断和治疗方案。因此，选项B是正确的。选项A则表示错误，不符合实际情况。'
A:对 B:错
AI参考:**B:错**。在胸穿时减压抽液，首次抽液量通常为500～600ml，以后每次抽液量通常不超过3个积气量（即不超过250ml），约一周后再次抽液，总的抽液量应限制在200～300ml。抽液过多过快可能加重肺损伤。因此该判断题描述有误。'
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