第八部分单元测试
- 组成护理程序基本框架的理论是（ ）
- 下列哪项属于客观资料（ ）
- 护理诊断是针对患者的（ ）
患者入院后对其进行护理评估时,资料的主要来源是（ ）
- 以下哪项不是护理诊断（ ）
- 有关护理诊断的叙述不正确的是（ ）
- 下列预期目标中陈述错误的是（ ）
- 护理程序可以分为（ ）
- PIO护理记录格式的含义依次是（ ）
- 护理诊断具有的显著特点是（ ）
- 护士在制订计划中列出“3日内腹胀的症状减轻”。这是（ ）
- 护理诊断中PES公式中的S代表（ ）
- 在护理诊断陈述的PES公式中,“P”表示的含义是（ ）
- 周某,65岁,患“肺心病”,其存在的健康问题中应优先解决的是（ ）
- 孙女士,因患急性肠胃炎人院,患者每日排便6次,呈水样便,听诊肠鸣音亢
进。该患者护理目标正确的描述是（ ） - 李某,女,16岁,持续发热5天,皮肤干燥,食欲缺乏,饮水少,24小时不足600ml。护士在制订计划中,提出“患者在护士协助下每天饮水1000ml”,这是（ ）
- 有感染的危险属于（ ）
- 属于相关因素的是（ ）
- 下列有关护理计划排序的描述正确的是（ ）
- 收集资料的方法包括（ )
- 评价护理目标部分实现或未实现的原因有（ ）
A:交流论
B:解决问题论
C:系统论
D:方法论
E:人类基本需要层次论
答案:系统论
A:疼痛剧烈
B:皮肤瘙痒
C:焦虑
D:心率增加
E:胸闷
A:疾病的治疗手段
B:疾病的病理过程
C:疾病发生的原因
D:疾病诊断
E:对疾病所作出的行为反应
A:患者家属
B:患者的辅助检查报告
C:患者
D:护士
E:医生
A:活动无耐力
B:尿失禁
C:体温过低
D:营养失调
E:阑尾炎
A:是根据收集到的资料而得出
B:是对健康问题反应的一种临床判断
C:可随患者的病情变化而变化
D:仅有一种陈述方式
E:一种疾病可有几个护理诊断
A:患者3周内可以拄拐杖行走
B:患者在护士的指导下2天后能准确说出糖尿病饮食控制的目的
C:患者3周内体重增加1kg
D:患者能进行功能锻炼
E:患者在5天学会自己进行皮下注射
A:6个步骤
B:4个步骤
C:3个步骤
D:5个步骤
E:可根据具体情况而定
A:健康问题、结果评价、护理措施 B:健康问题、护理计划、护理措施
C:护理措施、结果评价、健康问题
D:护理措施、健康问题、结果评价 E:健康问题、护理措施、结果评价
A:对疾病本质的判断
B:疾病的病理变化
C:类似医疗诊断
D:通过护理措施能解决的问题
E:是患者的临床表现
A:护理诊断
B:护理评价
C:护理措施
D:护理实施
E:护理目标
A:诊断名称
B:症状与体征
C:相关因素
D:健康问题
E:诊断依据
A:健康问题
B:实验室检查结果
C:病因或相关因素
D:病人的心理状况
E:症状和体征
A:焦虑
B:活动无耐力
C:皮肤完整性受损
D:清理呼吸道无效
E:语言沟通障碍
A:卧床休息3天
B:2天后排便次数减少
C:患者在3天后恢复正常排便形态。
D:给予止泻药物治疗
E:禁食2天
A:护理措施
B:护理诊断
C:护理评价
D:护理目标
E:护理实施
A:医护合作性问题
B:潜在的护理诊断
C:健康的护理诊断
D:可能的护理诊断
E:现存的护理诊断
A:焦虑
B:腹痛、腹胀
C:有皮肤完整性受损的危险
D:与长期卧床有关
E:母乳喂养无效
A:护理诊断的先后次序常随患者病情的改变而发生变化
B:护士可参照马斯洛的人的基本需要层次论进行排序
C:排序时要考虑到患者的主观感受
D:一个患者首优的护理诊断可以有多个
E:“潜在并发症”无须排在首优问题中
A:阅读病案
B:护理体检
C:观察病情
D:询问病史
E:向其他医务人员咨询
A:所定目标是否合适
B:护理诊断是否确切
C:评价方法是否合理
D:所用措施是否可行
E:病情是否有了新的变化
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